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综合护理对心力衰竭的影响

 论文栏目:心力衰竭论文     更新时间:2018/7/19 11:36:03   

【摘要】目的研究对慢性心力衰竭患者采取综合护理的方案进行护理后的价值。方法选取本院慢性心力衰竭患者,例数合计为200例,选取时间范围是2017年5月5日至2018年3月5日,将其依据计算机随机原则分2组,100例为一组。一组给予基础临床方案为主护理(对照组),另一组再联合使用综合护理(观察组),对比2组的生活质量指标。结果观察组慢性心力衰竭患者在护理后,其生活质量分值是(24.62±3.05)分,说明患者的生活质量改善良好,和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施综合护理方案于慢性心力衰竭患者当中,患者的生活质量改善佳。

【关键词】综合护理;慢性心力衰竭;生活质量

在临床方面,慢性心力衰竭患者的主要特征有病情反复发作、时间长等[1],在漫长的治疗过程当中,患者不仅会受到疾病的影响,同时会产生焦虑、抑郁等诸多不良情绪,导致恶性循环,最终降低其生活质量[2]。本文当中,对本院2017年到2018年这段时间收治的慢性心力衰竭患者实施护理方面的分析和总结,探索适宜的方案对慢性心力衰竭患者护理(本研究方式为:分组,一组使用基础临床方案,另一组再增添综合护理实施联合护理),报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院的慢性心力衰竭患者200例,所选时间区间是2017年5月5日至2018年3月5日,将此阶段的200例患者作为试验对象。200例慢性心力衰竭患者计算机随机分组,分为观察组100例、对照组100例。观察组———性别方面对比,男:女=70:30例;年龄方面统计,上限:76岁,下限45岁,平均值(64.72±4.57)岁。对照组———性别方面对比,男:女=71:29例;年龄方面统计,上限:74岁,下限46岁,平均值(64.54±4.86)岁。

2组慢性心力衰竭患者的上述各资料对比,差异无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

基础临床方案———对照组。本组慢性心力衰竭患者以基础的慢性心力衰竭护理为主(监测患者的脉搏、呼吸等,做好常规干预工作),不再给予其他护理。基础临床方案+综合护理方案———观察组。本组慢性心力衰竭在基础方案实施同时,再进行综合护理[3]。第一方面,综合心理干预。在长期病痛的折磨下、社会因素的影响下,患者的悲观、紧张、焦虑等心理状态会表现得一览无遗,故在治疗期间,需要长期做好心理干预工作,耐心讲解不良心理对疾病造成的负面影响,并针对患者存在的各种状况,实施针对性的一对一心理安抚,帮助患者建立乐观的情绪基。源颂岣咂涠灾瘟坪突だ淼哪谛囊来有,从根本上做到乐于治疗。第二方面,综合性用药指导。护理人员需要时刻做到让患者绷紧用药的弦,强调用药的重要性和维持效果,使得患者能够保持长期遵医嘱用药的习惯,在进行用药指导过程中,同时需要说明药物的各种不良反应,告知患者提前做好心理准备、指导患者做好自我保护工作等,以此消除患者的内心顾虑。第三方面,综合性饮食护理。针对慢性心力衰竭患者的饮食原则方面,需要遵循清淡、适度、适量、均衡、全面营养为主,按照少量多餐的方式进食,在饮食过程中,需要做到细嚼慢咽,以免胃部产生食物过度负担。同时患者每日禁饮咖啡和浓茶,减少刺激性食物的摄入。针对重度慢性心力衰竭患者,其热量需要控制在2520KJ,蛋白质在25.00g/d到30g/d当中,在患者病情稳定后,热量可酌情增加到4200KJ到6300KJ范围,蛋白质可再追加一倍的摄入量。所有的患者均需要叮嘱减少食盐和水分的过多摄入量。第四方面,综合环境护理。良好的环境能够良好的调节慢性心力衰竭患者的治疗心情,从而能够进一步提高治疗的依从性,辅助患者恢复健康。故此,在慢性心力衰竭患者入院后,需要给患者营造一个美观、整洁、舒适、干净的住院休息环境,在患者的病房当中,若天气允许,则做到开窗透气,阳光充足,空气自然流通。夜间为了保证患者的良好睡眠质量,需要做到“四轻”护理,即为关门轻、操作轻、说话轻、走路轻,警报器音量需调低,以免影响其他患者休息。第五方面,综合运动护理。慢性心力衰竭患者的运动主要以一周3次到5次的散步为主,每次散步时间在30min以内,以保持患者稳定的心率水平,在运动后给患者进行即刻心率测试,其频率不能超过95次/min,且需要保证在5min内恢复心率到运动前状态。第六方面,综合健康教育。健康教育的主要目的是为了有效的提高慢性心力衰竭患者的自我保健能力,从而需要在慢性心力衰竭疾病的基本常识、日常饮食方面、治疗方式方法、护理的流程、用药的类型方面给予患者进行综合的讲解,使得患者的认知能力提高,能够做好自我护理工作。第七方面,指导患者出院注意事项。对患者进行出院后的饮食、运动、生活习惯规律等方面进行综合讲解,并强调需要养成良好的习惯,运动方面需要根据身体素质、年龄等因素作为参考,保持适当运动,以免劳累;日常烟酒方面需要做到禁止,个人卫生方面需要每日做好清洁工作,水温需要调节适宜,以免造成皮肤和感觉器官的刺激。

1.3观察指标

测评2组慢性心力衰竭患者的生活质量指标(使用LiFHe量表)[4]。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件,进行数据的统计与分析,以[n(%)]表示计数资料,行χ2检验,以(χ珋±s)表示计量资料,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组慢性心力衰竭患者的生活质量数据是(24.62±3.05)分,明显优于对照组改善分值(37.62±5.17)分,P<0.05。如表1.

3讨论

针对慢性心力衰竭患者实施的综合护理干预,能够从患者的日常生活入手,提高其治疗的依从性、纠正其不良的生活习惯等,从而其能够做到全面化、具体性的护理干预,帮助患者改善生活质量。本文当中,为了有效的改善慢性心力衰竭患者的疾病:,保证其优良的生活质量,采取分组对照的方式,对2组慢性心力衰竭患者实施不同的方案护理,其中一组使用基础临床方案,另外一组再联合使用综合护理,得出后者的效果更加理想。本研究结果显示———观察组慢性心力衰竭患者在采取综合护理的方案进行护理后,其生活质量情况改善明显,最终分值降至(24.62±3.05)分,体现为优于仅使用基础临床方案的对照组慢性心力衰竭患者,差异有统计学意义(P<0.05)。此现象表示为2组在对比生活质量指标方面,观察组慢性心力衰竭患者的情况较对照组有明显的优势。总而言之,在临床上给予慢性心力衰竭患者使用综合护理的方案护理,其在改善患者的生活质量方面能够达到可观的效果。

参考文献

[1]徐燕,张业荣.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果[J].中国急救医学,2016,36(z1):322-323.

[2]房广凤.呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的影响[J].国际护理学杂志,2015,16(7):928-929,959.

[3]余惠霞,来桂英,陈冬梅,等.老年患者肺部感染合并心力衰竭的早期护理措施研究[J].中华医院感染学杂志,2015,13(9):2041-2043.

[4]林冬梅,汤利娟,徐苑玲,等.集束化护理在心力衰竭行无创通气治疗患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(12):37-39.

作者:樊纪红 单位:吉林省敦化市黄泥河镇中心卫生院

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